Отруєння важкими металами
27 липня 2021
Чим є отруєння важкими металами?
Отруєння важкими металами — це вплив на організм великої кількості металу певного типу. Наслідки для здоров’я можуть бути незворотними.
Важкі метали в незначних концентраціях зустрічаються доволі часто — в землі, воді та побутових предметах. Але за цих умов ми, як правило, не контактуємо з важкими металами у таких обсягах, щоб це заподіяло шкоду. Отруїтися ж можна, надихавшись димом, що містить важкі метали, або вживши їх усередину — з їжею або напоєм. У розвинених країнах, де здійснюється контроль за екологією, справжні отруєння важкими металами трапляються доволі рідко.
Серед важких металів слід виділити ті, що найчастіше трапляються в побуті:
- залізо (Fe);
- кадмій (Cd);
- мідь (Cu);
- миш’як (As);
- ртуть (Hg);
- свинець (Pb);
- цинк (Zn).
Не всі вони є шкідливими. Наприклад, деяка кількість заліза, міді, цинку потрібна нашому організму для нормального функціонування.
Умови, за яких можливе отруєння
Отруєння важкими металами буває, якщо:
- працювати на виробництві, яке використовує важкі метали;
- надихатися пилом старої свинцевої фарби, очищуючи від неї поверхні;
- їсти молюски або рибу, виловлені з води, яка має високий вміст ртуті;
- лікуватися травами, що виросли на ґрунтах, які містять важкі метали;
- користуватися посудом, зробленим із важких металів і вкритим неякісним покриттям;
- споживати воду або напої, в яких містяться важкі метали.
Симптоми отруєння важкими металами
Ознаки можуть різнитися — залежно від виду металу та його кількості.
Отруєння в гострій формі можливе за непередбачених обставин: якщо дитина досить активно жуватиме іграшку, до складу якої входить свинець, або люди постраждають через хімічну аварію на підприємстві.
Для цього типу отруєння характерні такі симптоми:
- біль у животі;
- млявість;
- викидень або передчасні пологи;
- горизонтальні лінії на нігтях;
- дезорієнтація;
- діарея;
- рідина в легенях;
- зневоднення;
- заціпеніння;
- поведінкові зміни;
- ураження печінки;
- ураження нирок;
- знепритомнення;
- проблеми з мозковою діяльністю чи втрата пам’яті;
- подразнення легень;
- слабкі чи деформовані кістки;
- нудота та блювання;
- шум у вухах.
У разі гострого отруєння слід викликати швидку допомогу та рятувальні служби, щоб можна було вжити відповідних заходів на випадок масового ураження.
Хронічне отруєння відбувається шляхом поступового накопичення важких металів в організмі протягом певного проміжку часу в разі постійного контакту. Симптоми з’являться не одразу.
- біль у суглобах і м’язах;
- головний біль;
- закрепи;
- слабкість і втома.
У дітей внаслідок споживання води з високим вмістом свинцю можуть виникати когнітивні порушення та сповільнення розвитку. Особливо небезпечним це є для немовлят, що споживають суміші, приготовані на воді з крана, яка містить свинець. З кінця минулого століття свинець був заборонений для будівництва водогонів, але багато які з них були споруджені ще тоді, коли такої заборони не існувало, і, на жаль, функціонують досі. Якщо ви підозрюєте, що користуєтеся саме таким водогоном, рекомендуємо зробити лабораторний аналіз води, що тече з крана у вашій кухні.
Діагностування отруєння важкими металами
Для перевірки хворих на предмет отруєння важкими металами використовують різні методи залежно від того, в якій частині тіла ці метали відкладаються. Перевіряють сечу і кров та роблять інші дослідження за допомогою різних приладів, зокрема рентгенівського апарату. Тільки за результатами обстеження можна визначити, наскільки небезпечним є отруєння, чим воно викликане та як його лікувати.
Ось список обстежень в алфавітному порядку:
- аналіз сечі на білки;
- рентгенографія черевної порожнини;
- загальний аналіз крові;
- печінкові проби;
- ниркові проби;
- тести на важкі метали;
- електрокардіограма.
Збираючи анамнез, лікар поцікавиться вашою дієтою, хобі, умовами праці та всім, що, на його думку, могло призвести до контакту з будь-якими небезпечними речовинами. Загалом це стандартна процедура, відповідна до медичних протоколів.
Лікування від отруєнь важкими металами
Залежно від типу отруєння лікар призначає лікування. Якщо отруєння відбулося шляхом споживання їжі, то, найімовірніше, лікування почнеться з промивання шлунка. Лікар також надасть рекомендації щодо того, як не погіршити стану повторним отруєнням, особливо якщо проблема сталася з провини пацієнта.
Важкі отруєння можуть лікувати шляхом хелатування. Термін походить від грецького слова «chele» — «хапка клешня». Не загострюючи увагу на деталях, пояснимо просто: це процес, у ході якого активна хімічна речовина захоплює або зв’язує молекулу важкого металу і транспортує в ту частину тіла, де її буде виведено з організму. Ліки вводять через крапельницю. Досягнувши місць скупчення важкого металу в тілі, вони його зв’язують і рухаються далі, а діставшись сечового міхура, вимиваються разом із сечею. На жаль, не з усіма металами можна обійтися в цей спосіб, та й саме таке лікування переноситься хворими тяжко. Тому цю тактику застосовують у разі гострої потреби.
Не всі тести та методи лікування мають доказову базу
Як уже згадувалося на початку статті, з точки зору експертів випадки отруєння важкими металами є досить рідкісними. Проте ця проблема часто мусується в інтернеті разом із пропозиціями продажу сумнівних тестів і дорогих, а часом і небезпечних ліків. Такі пропозиції, як «аналіз волосся», не показують ані вірогідних ознак накопичення важких металів у організмі, ані міри потреби в лікуванні. Маєте ви отруєння важкими металами чи ні — не намагайтеся ставити собі діагноз і займатися самолікуванням. Зверніться до лікаря.
Заходи безпеки
Працюючи з важкими металами, завжди надівайте маску та інші засоби захисту.
Ловіть рибу лише в дозволених місцях, а якщо хочете податися на риболовлю, заздалегідь довідайтеся з інтернету про екологічну ситуацію в тих районах.
Перевіряйте склад виробів, які купуєте, щоб не купувати тих, що виготовлені з важких металів.
Останні рекомендації
Працюючи на шкідливому виробництві, проходьте медогляд у призначені терміни та виконуйте лікарські рекомендації. У разі нездужання або ознак отруєння — запишіться на прийом до сімейного лікаря.
Список використаної літератури
- healthjade.com;
- intechopen.com;
- foodrevolution.org.
Интоксикация тяжелыми металлами
Отравление тяжелыми металлами требует квалифицированного лечения и длительного периода восстановления, порой приводит к летальному исходу. Клиническая картина значительно различается в зависимости от химического элемента, который и стал причиной интоксикации. Зная основные признаки патологии и методы оказания первой помощи, можно существенно снизить риски.
Какие металлы представляют опасность
К этой группе химических элементов относят около 40 представителей таблицы Менделеева. Они постоянно находятся в природе – в атмосфере, почве, воде.
Токсикология выделяет несколько наиболее опасных:
- ртуть;
- кадмий;
- железо;
- таллий;
- сурьма;
- висмут;
- литий;
- никель;
- цинк;
- свинец.
Тяжелые металлы присутствуют в медицинских препаратах, выхлопных газах, сельскохозяйственных удобрениях, сигаретном дыме, нефтепродуктах, лакокрасочных компонентах и даже в некоторых пищевых ингредиентах. Следовательно, риску отравления подвергается любой человек.
Основные причины
В организм соли попадают 3 способами:
- Вместе с дыханием. При этом основная нагрузка приходится на бронхи, легкие, носоглотку.
- Через ЖКТ. Страдают пищевод, желудок и кишечник.
- При контакте с кожей. Оказывается местное негативное воздействие.
Поражение провоцирует нарушения функциональности ЦНС, эндокринной системы и сердечно-сосудистой, мочевыделительной. При продолжительном влиянии химические элементы накапливаются, что становится причиной ряда хронических болезней.
Симптомы интоксикации
Можно выделить несколько общих признаков, характерных для отравления:
- металлический привкус;
- отечность тканей зева и ротовой полости;
- болезненность при глотании, в пищеводе, в области живота;
- тошнота и рвотные позывы;
- диарея либо запоры;
- кровотечения в ЖКТ;
- язвенные образования на поверхности слизистых.
Картина воздействия тяжелых металлов дополняется симптомами отравления прочих органов.
- колебания АД;
- одышка;
- гиперемия и синюшность лица;
- анемия;
- возможна брадикардия.
- возбуждение, состояние эйфории;
- нарушение координации;
- неустойчивая походка;
- потеря слуха;
- судороги;
- паралич;
- кома.
- почечная недостаточность;
- нефропатия;
- снижение объема мочи;
- белок в урине.
Также возможны увеличение печени, раздвоение зрительного образа, лихорадочное состояние.
Если отравление произошло в результате вдыхания паров, насыщенных солями тяжелых металлов, среди первых признаков сухой кашель, мокрота с прожилками крови, отек легких. Быстро развивается пневмония.
При кожном контакте оказывается местное негативное воздействие. Человек жалуется на зуд и жжение, вероятны фолликулиты, отечность и покраснение тканей на поврежденном участке. Постепенно яд проникает через капиллярную сеть глубже, поражает внутренние органы, что и приводит к общеклинической картине.
Прочтите также: Рецепты приготовления Регидрона на дому
Если произошло хроническое отравление солями тяжелых металлов, быстро выявить виновника и, соответственно, корректировать программу терапии, подобрать антидот помогут небольшие нюансы течения патологии:
- Таллий. Проявляется мышечная слабость, выпадают волосы (алопеция), снижается чувствительность.
- Хром. Приводит к появлению сквозного отверстия в хряще носовой перегородки.
- Ртуть. Температура выше 39 ̊С, обильное выделение слюны и слез, тахикардия, изнурительный кашель.
- Свинец. Снижение памяти, амнезия, сонливость, судороги, тошнота в утренние часы, анорексия, тремор рук. На деснах темная кайма, расшатываются зубы.
- Медь. Усиление метеоризма, колики, голубоватая окраска рвотных масс.
- Сурьма. Кератит, конъюнктивит, ломота в суставах, покраснение кожи лица.
При остром отравлении симптоматика проявляется через 2–3 часа либо на протяжении нескольких суток. Особенно быстро ухудшается состояние ребенка. При хронической интоксикации клиническая картина развивается постепенно.
Первая помощь
При малейшем подозрении на поражение тяжелыми металлами вызывают бригаду медиков. Пока врачи не приехали, выполняют такие процедуры:
- Если яды проникли вместе с дыханием, пострадавшего выносят на свежий воздух.
- Когда отравление результат местного контакта, обрабатывают участок теплой водой.
- При попадании солей через рот промывают желудок. Однако не рекомендуется применять этот способ самостоятельно, так как вероятен ожог слизистых и можно дополнительно травмировать ткани. Используют резиновый зонд и 300 мл Унитиола 5%. При отравлении свинцом предпочтительнее пищевая сода или физраствор.
- Чтобы облегчить выведение токсинов из организма, дают немного касторового или вазелинового масла, оказывающего слабительный эффект.
После неотложной помощи больной транспортируется в ближайшую клинику.
Тактика лечения
Дальнейшая терапия проходит в стационарном отделении. Учитывают патогенез, механизм воздействия металлов, наличие сопровождающий болезней, возраст и тяжесть состояния пациента.
Для облегчения применяют:
- В качестве первой помощи профессиональное промывание желудка.
- Форсированный диурез. Вводят препараты с мочегонным действием, жидкости, позволяющие вывести соляные компоненты, предупредить негативное влияние на печень и почки.
- Выполняют диагностику, которая поможет выявить антидот при отравлении. Например, при поражении свинцом показано такое противоядие, как этилендиаминтетрауксусная кислота или тиосульфат натрия.
- Рекомендовано лечение антибиотиками и обволакивающими средствами при тотальном повреждении слизистых оболочек.
- Для восстановления функциональности печени применяют гепатопротекторы и витаминные комплексы.
- Если необходимо, прибегают к процедуре гемодиализа.
Прочтите также: Стационарные и домашние способы очищения крови от алкоголя
Симптоматическая терапия подразумевает профилактику токсического шока с помощью анальгетиков, спазмолитиков, наркотических препаратов.
Лечить больного продолжают 1,5–2,5 недели. При тяжелом отравлении солевыми компонентами терапия длится до 1,5 месяцев. Но даже в этом случае необязательно происходит полное восстановление функциональности внутренних органов.
Реабилитационный период
Покинув стационарное отделение, человек продолжает курс терапии дома.
- Необходимо придерживаться определенной диеты, рекомендованной врачом.
- Разрешено применять народные рецепты, согласованные с медиком.
- Показано пребывание на курорте с подходящими для восстановления организма условиями.
- Каждые 6 месяцев нужно выполнять диагностику.
Пренебрежение реабилитационными мерами повышает риски развития повторной симптоматики.
Возможные осложнения
Последствия отравления тяжелыми металлами могут носить весьма серьезный характер.
- Вероятен токсический гепатит, при котором увеличивается печень, ухудшается ее работа.
- Печеночная недостаточность сопровождается задержкой либо избытком мочи, потерей органами способности очистки.
- Острая анемия, сопровождающаяся распадом эритроцитов.
- Нарушение функциональности головного мозга приводит к судорогам, расстройствам психики, амнезии. У маленьких пациентов нередко снижается умственное развитие.
Чтобы не допустить подобной клинической картины, при отравлении взрослого и ребенка необходимо немедленно приступать к терапии. Но еще лучше исключить причину интоксикации.
Профилактика
Чтобы предупредить отравления тяжелыми металлами, желательно внимательнее отнестись к таким советам:
- Иногда поражение токсинами становится профболезнью. Нередко на производстве нарушают ТБ, в результате чего происходит выброс паров, насыщенных солями. Возможно, следует подумать о смене работы.
- Спровоцировать недомогание может и сам человек. Например, неправильно утилизируя разбитые ртутные термометры.
- Желательно удалить из кухни всю медную посуду, так как отравиться несложно приготовленной в ней пищей.
- Поможет гигиена питания. Употреблять рекомендуют только качественные продукты, выращенные в экологически чистых зонах.
- Не стоит пить воду из-под крана. Предварительно жидкость кипятят и фильтруют.
Отравление тяжелыми химическими элементами встречается нечасто. Но никто не застрахован от аварийной ситуации на техническом производстве или от покупки фруктов и овощей, насыщенных ядовитыми соединениями. Поэтому следует проявлять бдительность и при малейшем недомогании обращаться к врачу.
Симптомы отравления тяжелыми металлами
Тяжелые металлы
Отравление тяжелыми металлами происходит, если в организм поступила избыточная доза элемента. Известно более 40 тяжелых металлов, которые встречаются и в обыденной жизни. Необходимо знать симптомы интоксикации тяжелыми металлами, правила оказания первой помощи и этапы реабилитации после отравления.
Какими металлами можно отравиться
Тяжелые металлы имеют разный уровень токсичности. Наиболее опасны для человека никель, ртуть, свинец, сурьма, цинк. Их испарениями легко отравиться на производстве и в результате аварии. Вещества содержатся в смесях, которые предназначены для уничтожения вредителей. Табачный дым, препараты, нефтепродукты и многие другие средства содержат в составе тяжелые металлы.
Интоксикация возможна после попадания элемента в организм через кожу, воздушным путем или через пищеварительную систему (вместе с едой). Страдают от отравления все внутренние органы и системы начиная от сосудов и заканчивая сердцем.
Откуда берутся тяжелые металлы и как определить отравление
Горные породы при выветривании и эрозии активно выделяют тяжелые металлы в окружающую среду в виде пыли. Часть элементов попадает из космоса и с метеоритов. Больше всего источников создано человеком: шахты, посуда, пломбы, сигареты, выхлопные газы и прочее, в результате чего ежегодно в атмосферу попадает несколько десятков тонн вредных веществ.
Язвы в слизистой рта
Несмотря на то, что отравление каждым веществом имеет свои признаки и последствия, все тяжелые металлы имеют точки соприкосновения. Общие жалобы при интоксикации:
- тошнота;
- боли в ЖКТ;
- кровотечение;
- язвы в слизистой рта.
В зависимости от вида металла, проникшего в организм, выделяют следующие симптомы отравления:
- отравление ртутью вызывает проблемы с почками, печенью, ЖКТ и нервной системой — характерны боли в области живота, привкус металла во рту, нестабильность стула;
- отравление свинцом сказывается на работе нервной системы, печени, почек — отмечают серо-зеленый оттенок кожи, сине-лиловую полосу по краю десны;
- отравление солями металлического мышьяка вызывает боли в груди, кровохарканье, слезотечение, проблемы с ногтями и волосами, сухость кожи;
- в результате отравления сурьмой и кадмием появляются головные боли, сухость кожи.
Тяжелые металлы негативно воздействуют на все органы и системы организма, вызывая следующие признаки у человека:
- одышка, гиперемия, изменения в давлении — в результате проблем с сердечно-сосудистой системой;
- отмечают бессонницу, паралич, эйфорию, судороги из-за сбоев в работе нервной системы;
- возможна почечная недостаточность;
- печень увеличивается в размерах;
- возникают проблемы со зрением.
Даже при своевременном оказании врачебной помощи некоторые последствия интоксикации тяжелыми металлами будут необратимы, а человек может остаться инвалидом. При тяжелой степени отравления опасным для человека тяжелым металлом нередко бывает летальный исход или экзотоксический шок.
Первая помощь
Профессиональную помощь могут оказать только специалисты в токсикологическом отделении, куда доставляют пострадавших. Лечение должно снять шок и устранить симптомы отравления тяжелыми металлами — только после этого врач назначит курс для восстановления функционирования органов и систем организма.
Грамотно оказанная первая помощь при отравлении поможет предотвратить некоторые осложнения:
- Если попадание элемента произошло воздушно-капельным путем, нужно вынести отравленного человека из опасной зоны.
- Если отравление произошло контактным путем, необходимо тщательно промыть пораженный участок.
- Промывание желудка необходимо, если токсин попал в организм с едой. Лучше всего не делать процедуру самостоятельно, так как некоторые яды могут вызывать прижигающий эффект и, в результате, пищеварительная система серьезно пострадает. Для очистки желудка необходимо дать вазелиновое или касторовое масло.
Медики, прибывшие на место происшествия, вводят пострадавшему препараты для регулирования работы сердца и дыхательной системы, после чего проводят стандартные процедуры. Далее пациента везут в больницу для обследования и назначения курса лечения. Когда становится известен металл, вызвавший отравление, вводят антидот.
Как проводят лечение
Энтеросорбенты
Терапия будет полностью зависеть от того, каким веществом был отравлен пациент, хотя этапы лечения идентичны:
- Определить металл, вызвавший отравление. Это необходимо, чтобы правильно подобрать противоядие при отравлении солями тяжелых металлов.
- Пациент должен получить обильное питье и лекарственные препараты или энтеросорбенты для выведения вредных веществ через почки.
- Полное обследование, чтобы определить урон, нанесенный организму, и составить картину последствий.
- Использование народных средств разрешается только в том случае, если это не мешает основному курсу лечения, а действия согласованы с врачом.
Человек во время лечения от отравления обязан соблюдать диету:
- Рыбу и мясо нужно готовить на пару, после чего измельчать, но не до пюреобразного состояния.
- Молоко и кисломолочные продукты разрешены.
- Овощи и фрукты можно употреблять — клетчатка помогает выводить вредные вещества.
- Морсы, соки и отвары разрешаются — любая жидкость помогает вывести яд из организма.
- Кофе, крепкий чай и алкоголь запрещены.
Чем быстрее после интоксикации человеку оказали помощь в стационарном токсикологическом отделении, тем быстрее происходит восстановление организма и тем меньше шанс развития серьезных осложнений. Если добросовестно соблюдать рекомендации врача, уже через месяц человека выписывают домой.
Реабилитация
Полезное влияние овощей и фруктов на организм
Чтобы полностью оправиться от отравления тяжелыми металлами, организму понадобится достаточно большой промежуток времени. После того как пациент начнет себя стабильно чувствовать, потребуется некоторое время на реабилитацию:
- Необходимо сменить сферу деятельности, если работа предполагает серьезные физические или эмоциональные нагрузки.
- Раз в полгода требуется посещать врача для полного обследования. Некоторые симптомы и отдаленные последствия отравления могут проявиться спустя некоторое время.
- Нужно соблюдать диету, определенную врачом. Употребление большого количества овощей и фруктов поможет вывести оставшиеся частицы металла.
- Можно отправиться в санаторий. Это поможет восстановить ЖКТ, нервную систему и стабилизировать работу организма в целом.
Отравление солями тяжелых металлов — серьезный удар для организма, поэтому при подозрении на интоксикацию, как только появляются симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Не пытайтесь справиться своими силами — это может усугубить ситуацию.
Источник https://apteka911.ua/blog/otravlenie-tyazhelyimi-metallami
Источник https://eskulap-kazan.ru/otravleniya/intoksikacziya-tyazhelymi-metallami
Источник https://mrt-salavat.ru/articles/otravlenie/16560-simptomy-otravleniya-tyazhelymi-metallami.html